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糖尿病不止两种类型 新划分成了五种类型

3月4日报道 文/sharon 据外媒报道,根据一项新的研究,斯堪的纳维亚半岛(Scandinavia)的研究人员建议将糖尿病分为五种类型,而不是两种类型。 diabetes-2994808__340 那么这些不同的类型是什么,为什么研究人员做出这个决定? 糖尿病是一个人血糖水平过高的疾病。这是一种日益普遍的疾病,美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据显示,美国约有3000万人患有糖尿病。 1型糖尿病的人通常死在儿童时期就患病,因为身体不能制造胰岛素——一种帮助葡萄糖进入细胞的激素。这种情况发生是因为人体的免疫系统攻击胰腺中的制造胰岛素细胞导致。 2型糖尿病中,身体不能很好地制造或使用胰岛素。通常情况下,这种情况始于胰岛素抵抗,这意味着细胞对胰岛素没有反应,即使身体仍在制造激素。这种情况经常发生在中年人或老年人身上,胰岛素抵抗被认为与生活方式和肥胖有关。 但发表在《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》杂志上的一项新研究中,研究人员发现瑞典和芬兰的糖尿病患者被分为5种。其中一种与1型糖尿病相似,其余4种为2型糖尿病的“亚型”。其中三种被认为是严重的疾病,而有两种则被认为是轻度的。 俄亥俄州立大学维克斯纳医学中心(The Ohio State University Wexner Medical Center)的内分泌学家凯瑟琳·怀恩(Kathleen Wyne)没有参与这项研究,他说新的分类可能非常有用,但强调研究人员并没有建议去除1型和2型的诊断。相反,他们认为存在这两种类型的子类型糖尿病。 Wyne:“这并没有改变糖尿病的诊断方式,只是提供了一种方法来对1型和2型的诊断进行分类。” fruit-3070148__340 那么新的研究将糖尿病划分成了哪五种类型呢? 1.严重的自身免疫性糖尿病 这种被称为“严重的自身免疫性糖尿病”的类型,类似于1型糖尿病。这些患者被诊断出患有糖尿病时他们还相对比较年轻,而且没有超重的情况。他们有一种免疫系统(自身免疫性)疾病,阻止他们生产胰岛素。 2.严重胰岛素不足型糖尿病 这种病类似于第一种——人们在诊断时相对年轻,也没有超重。患者也不能产生大量的胰岛素。但最重要的是,他们的免疫系统并不是导致他们患病的原因。Wyne说,这些人就像患有1型糖尿病一样,但他们没有显示1型糖尿病的“自体抗体”。研究人员尚不清楚为什么会出现这种情况,但这些人体内缺乏胰岛素。 3.严重的胰岛素抵抗糖尿病 这种形式的糖尿病出现在体重超重、胰岛素抵抗高的人群中,这意味着他们的身体在制造胰岛素,但他们的细胞并没有对此做出反应。 4.轻度肥胖引起的糖尿病 这种形式发生在患有轻度疾病的人群中,没有像胰岛素抵抗糖尿病那样有代谢问题,而且他们往往是肥胖的。 5.轻度老年性糖尿病 这种形式类似于第四种,但患者的年龄偏大。这是最常见的糖尿病,影响了大约40%的人。 第三种的人患肾病风险最高,这是一种糖尿病的并发症,而第二组的人患视网膜病的风险最高,这是糖尿病的另一个并发症,可能导致视力下降。 diabetes-777002__340 研究人员说,第2和第3种都是严重的糖尿病,被“包含在2型糖尿病中”。研究人员说,这些群体中的人可能受益于积极的治疗,以预防糖尿病并发症。 Wyne说,认识到糖尿病的亚型,可能会改变医生为糖尿病开药的方式。现在,治疗2型糖尿病的方式几乎是一种一刀切的疗法。患者通常开始服用一种叫做二甲双胍的药物,如果不奏效,就会增加其他药物。但识别亚型的糖尿病可能会帮助医生更明确地为病人选择第一、第二或第三种药物。 研究人员指出,他们的研究无法证实这五种糖尿病是否有不同的原因,或者人们的分类是否会随着时间而改变,所以未来的研究应该考虑到这些问题。研究人员说,未来的研究还可以通过使用其他措施,如遗传标记或血压测量,来进一步研究这些种类是否可以进一步细化。 编说两句: 新划分的这五种糖尿病实际上是对之前两种糖尿病的(sharon)进一步细分,从而可以更明确的诊断不同种类的糖尿病,针对它们的不同性再进行治疗。(sharon)
责任编辑:邱彬彬
标签: 糖尿病 种类
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