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得了子宫肌瘤 除了切除子宫还有更好的办法吗?

9月4日报道 文/sharon 很多妇女在不知道子宫肌瘤栓塞(UFE)微创治疗可以治疗子宫肌瘤,这种治疗并不是那么痛苦,可以保留子宫,并让妇女回到正常的生活。据子宫肌瘤患者报告的数据显示:女性需要知道,对于有44%的被诊断为子宫肌瘤的女性说,她们甚至从未听说微创治疗方案。 bride-163539__340 这项在线调查是由哈里斯(美国)民意调查公司于2017年6月展开,在1176名年龄在18岁以上的美国妇女中进行的,目的是更好地了解患子宫肌瘤的女性对子宫肌瘤的认识。这些结果揭示了女性缺乏的知识,由于很多患有子宫肌瘤的女性并没有被医生告知所有的治疗方案,这影响了大多数女性对治疗方案的选择。 调查发现,大多数被诊断为子宫肌瘤的女性发现,她们最后选择的治疗方案往往是医生和他们讨论的治疗方案,由此可见,医生对患者的影响还是很大的。然而,有46%的女性被诊断为子宫肌瘤,她们并没有从她们的妇产科医生那里听说UFE的治疗方案。 “尽管20多年的临床使用支持子宫肌瘤栓塞,但对于微创治疗微创治疗的误解往往使很多患者选择伤害性更大的其他治疗方案。”马里兰州乔治敦大学医学中心放射学教授、该报告的顾问詹姆斯·密斯(James Spies)说。James Spies是国际公认的介入放射学协会的主席,他是UFE的国际公认的专家,他对与各种纤维化治疗相关的主要和临床研究做出了宝贵的贡献。他说:“对女性来说,不提供患者可选择的治疗方案的相关信息对患者来说是一种伤害。” UFE是一种微创的、图像导向的非手术治疗,比外科手术治疗的疼痛更少,恢复期较短。治疗通常和其他子宫肌瘤治疗方案一样有效。 调查还发现: 1.超过一半的美国女性(57%)不知道自己有患子宫肌瘤。 2.大多数没患病女性(62%)从未听说过UFE,44%的女性被诊断为子宫肌瘤,她们从未听说过这种治疗方法。 3.在那些听说过UFE的女性中,大多数(73%)不是从她们的妇产科医生那里了解到这一点的。这些妇女了解到微创治疗是从她们身边的朋友或者家人那里知道,包括朋友或家庭(32%)的人知道,通过他们自己咨询发现这种治疗方式的人(9%),尤其是年轻女性,大多是从广告上知道的微创治疗。 4.五分之一的女性(20%)认为子宫切除术是唯一的治疗子宫肌瘤的方法,而在被诊断为纤维瘤的人中,11%的人仍然认为子宫切除术是唯一的治疗方法。 珍妮丝Newsome(医学博士,报告医生顾问)说:“这真是难以置信,62%的女性都不知道UFE这种治疗子宫肌瘤的方法,20%的女性认为唯一的治疗是子宫切除术,保存子宫应该是治疗纤维瘤的一个核心目标。然而,许多女性似乎没有意识到除了子宫切除术之外的安全有效的治疗方案。” women-486826__340 子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。 常见症状 多数患者无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切,而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状,而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。临床上常见的症状有: (1)子宫出血 为子宫肌瘤最主要的症状,出现于半数以上的患者。 (2)腹部包块及压迫症状 肌瘤逐渐生长,当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时,常能在腹部扪到包块,清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性,可活动,无压痛。 (3)疼痛 一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛,但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。 (4)白带增多 子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,加之盆腔充血,可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时,则产生血性或脓性白带。 (5)不孕与流产 有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产,对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形,妨碍孕囊着床及胚胎生长发育;肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅;黏膜下肌瘤可阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。 微创治疗(UFE) UFE是由一名介入放射科医生在腹股沟或手腕上插入一根细导管进入动脉。医生将导管引导到纤维瘤的血液供应中,在那里,小颗粒,大约是沙粒的大小,被释放来阻止血管喂食纤维蛋白,从而剥夺了它的营养物质。结果,肌瘤收缩并死亡。治疗后,女性应在一周内恢复正常活动,并在术后几周内与介入放射科医师及妇科医生进行随访。10例子宫肌瘤栓塞患者中约有9例术后会有显著改善,许多报告的症状完全消失。 Suresh Vedantham医学博士(马林克罗制药机构)说:“医生需要确保向妇女提出了每一个可供患者选择的治疗方案,这样可以使他们做正确的决定,子宫肌瘤栓塞是一种图像引导疗法的一个例子,它提高了许多妇女的护理标准和生活质量,使微创治疗比传统的子宫肌瘤手术更短的恢复时间,更少的疼痛和并发症的风险。” 这项调查是由哈里斯民意调查公司于2017年6月23日至27日在美国境内开展的,共有1176名18岁以上的美国女性参与。因为样本是基于那些同意参加哈里斯民意调查小组的人,所以没有任何理论抽样误差的估计。(sharon)
责任编辑:邱彬彬
标签: 子宫肌瘤 女性疾病
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