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堪比艾滋病的丙肝 完全可治愈该病的新药已上线

8月21日报道 文/sharon 据《赫芬顿邮报》最近报道,已有有三种不同抗病毒药物:蛋白酶抑制剂、NS5A抑制剂和聚合酶抑制剂,这些药物直接作用于丙型肝炎病毒,可以无副作用治愈丙型肝炎。 丙肝1 Douglas T. Dieterich博士,目前任纽约州纽约市西奈山医学院的肝脏疾病学教授和肝脏研究所所长,他在肝脏疾病,胃肠病学和传染病部门三次任命。 Dieterich博士发表了许多有关病毒性肝炎艾滋病相关感染的胃肠道和肝脏的杂志文章,是许多摘要和书籍章节的作者。 丙型肝炎是一种可能致命的肝病,在美国估计有350万人,全世界有1.5亿人。事实上,它杀死的美国人比其他所有传染病加起来还要多!但在过去的几年里,治疗的进展一直令人震惊。一种曾经用药物治疗引起严重副作用和低治愈率的病症现在几乎所有的时间都可以治愈,而新药物几乎没有副作用。 不幸的是,大多数能从这些新药中获益的人很多时候并不知道他们被感染了。你可以忍受这“沉默”的杀手,几十年而不会感到不适,直到已经来不及防止的严重的肝损害。 有哪些新药? 有三种不同的直接作用的抗病毒药物:蛋白酶抑制剂、NS5A抑制剂和聚合酶抑制剂。“直接作用”是指它们直接攻击病毒,而不是刺激免疫系统这样做。如果旧的方案像地毯炸弹一样,导致了很多副作用,这些新药就像瞄准病毒心脏的狙击步枪。 对于那些从来没有接受过治疗的人来说,一天服用一粒药可能已经足够了,而且他们的血液中也没有出现肝硬化或病毒含量较低的情况,十二周比较常见。患有肝硬化或曾治疗失败过的患者可服用12、16或24周。唯一的副作用可能是偶尔的头痛和疲劳,这通常会随着水的摄入量的增加而消失。患者在停止用药12周后,血液检测结果为阴性,这将宣告治愈。 这种新药虽然有效,但代价高昂。然而,几乎美国每个州的每个人都可以得到治疗。由于市场竞争,过去几年药品成本急剧下降。(美国肝脏基金会提供了一系列项目。) 什么是丙型肝炎? 丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要经输血、针刺、吸毒等传播,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加,对患者的ca88亚洲城和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。 丙型肝炎是一种攻击肝脏的病毒感染。它会引起肝硬化(肝脏瘢痕),是美国肝癌的主要病因。这种病毒通过接触受感染的血液或血液制品传播。自1992年以来,在美国对该病毒的血液供应进行筛查时,通过输血传播的病例非常罕见。 绝大多数人没有症状。当他们感染时,主要症状是疲劳,但这些症状这与许多其他条件有关。事实上,有一项研究报告说,ca88亚洲城的献血者抱怨疲劳的感觉比丙型肝炎有此症状的人要多。 产生原因 丙型肝炎病毒感染是致病根本原因,在外界因素的影响下,如饮酒,劳累,长期服用有肝毒性的药物等,可促进病情的发展。丙肝的病理改变与乙肝极为相似,以肝细胞坏死和淋巴细胞浸润为主。 慢性肝炎可出现汇管区纤维组织增生,严重者可以形成假小叶即成为肝硬化。 丙型肝炎病毒(HCV)感染的发病机制主要包括免疫介导和HCV直接损伤两种,病毒因素包括病毒的基因型、复制能力、病毒多肽的免疫原性等;宿主因素包括人体的先天性免疫反应、体液免疫和细胞免疫反应等。饮酒、免疫抑制剂的使用等因素对HCV的感染病程也有影响。 22 如何治疗? 多年来,丙型肝炎通过干扰素(一种激活你的免疫系统对抗病毒的蛋白质)与药物利巴韦林联合治疗。这项为期一年的治疗包括每周一次的注射,通常会产生严重的副作用,如抑郁、疲劳、易怒、甲状腺问题和自身免疫问题。Douglas T. Dieterich博士的一个病人说这是“12个月的经前综合症。我们只对那些急需治疗的人使用它,其治愈率不到40%。” 2013年12月,美国食品和药物管理局批准了第一个干扰素、口服、直接作用的抗病毒治疗。在美国,据估计,自那时以来,已经有超过50万人被治愈,全世界超过100万人。治愈率高于95%。 以前,药物不能治疗患有严重肝硬化的人。现在,药物可以治疗所有人。更令人惊讶的是,在病毒被治愈后,一些人的肝脏会随着肝脏的再生而得到改善。 提前预防并反复检测 一旦病毒被治愈,肝癌的风险就会急剧下降,但它不会消失。这就是为什么那些已经被治愈的人应该定期接受肝癌的检查。如果及早发现,它也几乎可以治愈。筛查包括血液检查和成像(超声波、CAT扫描或MRI)的结合。 需要接受检测的人群 美国疾病控制与预防中心建议对以下人群进行测试: 从1945年到1965年出生的人;1992年以前接获血液或血液制品的人;任何注射过药物的人;感染丙肝的妇女儿童;有一定医疗条件的人,如艾滋病毒感染或长期肾透析。(在CDC网站上有一个完整的列表)。 其他可能从测试中受益的人包括有纹身或身体穿孔的人,鼻内吸毒者,以及在丙型肝炎流行地区出生的人,比如中东或北非。 2 丙型肝炎现在明显可以治愈,而且,即使患有严重肝病的病人也会经常康复。关键是早期发现和治疗,所以如果你有任何关于肝是否有危险的问题,情及时就诊是否患有丙型肝炎。(sharon)
责任编辑:邱彬彬
标签: 丙型肝炎 肝炎 甲肝 乙肝
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